prorecept.pl Leki Ospen
Ospen (fenoksymetylopenicylina) - karta leku i konsultacja online
Ospen to doustny antybiotyk z grupy penicylin naturalnych, którego substancją czynną jest fenoksymetylopenicylina potasowa (penicylina V). Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego stosuje się go w zakażeniach o przebiegu lekkim do umiarkowanego wywołanych drobnoustrojami wrażliwymi na penicylinę. Poniżej zebrano dane farmakologiczne oraz przebieg konsultacji dla pacjentów kontynuujących lub rozpoczynających antybiotykoterapię. Ospen jest produktem wydawanym z przepisu lekarza - o jego zastosowaniu decyduje lekarz po konsultacji.
Mechanizm działania
Fenoksymetylopenicylina należy do penicylin wrażliwych na β-laktamazę; jej kod ATC to J01CE02. Substancja działa bakteriobójczo na wrażliwe, rozmnażające się drobnoustroje przez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii. W badaniach zakres działania pokrywa się z benzylopenicyliną i obejmuje paciorkowce grup A, C, G, H, L oraz M, Streptococcus pneumoniae, gronkowce niewytwarzające penicylinazy, Neisseria spp., Listeria, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Actinomyces i Pasteurella multocida. Wrażliwe pozostają także krętki (Treponema, Borrelia, Leptospira) oraz liczne beztlenowce, w tym Peptococcus, Clostridium i Fusobacterium. Spośród enterokoków grupy D wrażliwe są jedynie niektóre szczepy. Dawki produktu wyraża się w jednostkach międzynarodowych: Ospen 1000 odpowiada 1 000 000 IU (654 mg), a Ospen 1500 - 1 500 000 IU (981 mg).
Wskazania rejestracyjne
Zgodnie z ChPL Ospen przeznaczony jest do leczenia zakażeń o przebiegu lekkim do umiarkowanego wywołanych bakteriami wrażliwymi na penicylinę. W obrębie ucha, nosa i gardła obejmuje to zakażenia paciorkowcowe: płonicę, zapalenie gardła, zapalenie gardła i migdałków podniebiennych, ropne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego oraz anginę Vincenta. W zakresie dróg oddechowych stosuje się go w bakteryjnym zapaleniu oskrzeli, bakteryjnym zapaleniu płuc oraz odoskrzelowym zapaleniu płuc jako kontynuację leczenia parenteralnego. Wskazania skórne to róża, różyca, ropne zapalenie skóry (liszajec, czyraczność), ropnie i ropowica. Ospen znajduje zastosowanie także w zapobieganiu gorączce reumatycznej. W ciężkich stanach - zapaleniu płuc o ciężkim przebiegu, ropniaku opłucnej, posocznicy, zapaleniu osierdzia, wsierdzia, opon mózgowo-rdzeniowych, stawów i szpiku - w ostrej fazie penicylinę należy podawać parenteralnie.
Dawkowanie
Dawki podano orientacyjnie, na podstawie ChPL; ostateczny schemat oraz czas leczenia ustala lekarz po konsultacji, uwzględniając rodzaj zakażenia i masę ciała pacjenta. Dawkę dobową dzieli się zwykle na 2-3 dawki. Tabletki przyjmuje się na 1 godzinę przed posiłkiem, połyka bez rozgryzania i popija szklanką wody. Leczenie kontynuuje się przez 3 dni po ustąpieniu objawów, a w zakażeniach paciorkowcowych - co najmniej 10 dni, aby ograniczyć ryzyko powikłań. W niewydolności nerek lub wątroby zwykle nie redukuje się dawki ze względu na małą toksyczność; przy bezmoczu dawkę zmniejsza się i wydłuża odstępy, a przy znacznej niewydolności nerek zachowuje się ostrożność ze względu na ryzyko encefalopatii. | Grupa pacjentów | Orientacyjne dawkowanie | |---|---| | Dzieci | 50 000-100 000 IU/kg mc./dobę (nie mniej niż 25 000 IU/kg mc.) | | Dzieci powyżej 6 lat | 1-1,5 mln IU/dobę | | Dzieci i młodzież powyżej 40 kg oraz dorośli poniżej 60 kg | 3 mln IU/dobę (1 mln IU co 8 h) | | Dorośli (także otyli, w podeszłym wieku, kobiety w ciąży) | 4,5 mln IU/dobę (1,5 mln IU co 8 h) | | Profilaktyka gorączki reumatycznej (dorośli) | co najmniej 1 mln IU/dobę | Zwykły zakres u dorosłych i młodzieży wynosi 3-4,5 mln IU/dobę, a dobowe dawki do 6 mln IU są dobrze tolerowane. U dzieci w profilaktyce gorączki reumatycznej stosuje się postać zawiesiny.
Przeciwwskazania i interakcje
Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na penicylinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą w wywiadzie, a także uczulenie na cefalosporyny ze względu na możliwą alergię krzyżową. Leku nie stosuje się przy zaburzeniach żołądkowo-jelitowych z utrzymującą się biegunką lub wymiotami, które zmniejszają wchłanianie. Wchłanianie fenoksymetylopenicyliny ograniczają guma guar i neomycyna. Wydalanie penicyliny zmniejszają, na drodze kompetycji kanalikowej, probenecyd, sulfinpirazon oraz duże dawki indometacyny, fenylobutazonu i salicylanów. Antybiotyki bakteriostatyczne - chloramfenikol, erytromycyna i tetracykliny - działają antagonistycznie i nie należy ich stosować jednocześnie. Penicylina zmniejsza wydalanie metotreksatu, zwiększając ryzyko jego toksyczności, oraz może wydłużać czas protrombinowy u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryn i indandionów. Lek może inaktywować doustną szczepionkę przeciw durowi brzusznemu oraz dawać fałszywie dodatnie wyniki oznaczeń glukozy w moczu metodami nieenzymatycznymi, urobilinogenu i aminokwasów. Ostrożność zaleca się przy alergii lub astmie oskrzelowej w wywiadzie oraz u chorych na mononukleozę, u których wzrasta ryzyko wysypki. Ciężka biegunka nasuwa podejrzenie rzekomobłoniastego zapalenia okrężnicy - lek należy wówczas odstawić i nie podawać środków hamujących perystaltykę. W ciąży stosowanie się ogranicza ze względu na ograniczone dane, a substancja przenika do mleka podczas laktacji.
Działania niepożądane - przegląd
Do często obserwowanych działań niepożądanych należą reakcje alergiczne, zwykle skórne, oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka i uczucie pełności. Występują również pokrzywka, wysypka rumieniowa lub odropodobna, świąd, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i zapalenie języka. Rzadko notuje się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, obrzęk krtani, anafilaksja), ból w jamie ustnej, tak zwany czarny włochaty język oraz złuszczające zapalenie skóry. Bardzo rzadko pojawiają się zmiany w obrazie krwi - małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna i agranulocytoza - a także zaburzenia krzepnięcia, dodatni test Coombsa, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna oraz śródmiąższowe zapalenie nerek. Możliwe są wszystkie stopnie nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny i anafilaksja zakończona zgonem, choć rzadziej i łagodniej niż po podaniu parenteralnym. W razie przedawkowania obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, rzadko drgawki i możliwą hiperkaliemię, zwłaszcza przy niewydolności nerek; nie ma swoistej odtrutki, a leczenie jest objawowe.
Recepta online - procedura
Ospen jest antybiotykiem wydawanym z przepisu lekarza, dlatego jego zastosowania nie można rozpocząć bez konsultacji. W ramach usługi e-recepty pacjent wypełnia formularz medyczny, w którym opisuje objawy, dotychczasowe leczenie oraz istotne informacje o alergiach - szczególnie na penicyliny i cefalosporyny - i chorobach współistniejących. Lekarz analizuje wywiad, ocenia zasadność antybiotykoterapii i decyduje, czy fenoksymetylopenicylina jest w danym przypadku właściwa; w razie potrzeby prosi o dodatkowe informacje. Wystawienie recepty nie jest gwarantowane i zależy od oceny lekarza. Aktualny koszt konsultacji przedstawia cennik usługi. Karta ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej ani zapisów ChPL.
Jak zdobyć receptę na Ospen - krok po kroku
- Krok 1
Wchodzą Państwo do formularza wniosku o e-receptę i wskazują lek Ospen.
- Krok 2
Wypełniają Państwo wniosek: dane pacjenta, numer PESEL oraz krótki wywiad medyczny.
- Krok 3
Lekarz z prawem wykonywania zawodu weryfikuje wniosek i podejmuje decyzję.
- Krok 4
Wnoszą Państwo opłatę za e-konsultację (59,00 zł) - BLIK-iem lub kartą.
- Krok 5
Kod e-recepty otrzymują Państwo SMS-em oraz e-mailem, zwykle do 15 minut w godzinach pracy.
Potrzebują Państwo recepty na Ospen?
Zamawiam e-receptę · 59,00 zł- Wpis do rejestru RPWDL
- Każdy wniosek ocenia lekarz (PWZ 3211301)
- Kod recepty do 15 minut w godzinach pracy
- Zwrot opłaty w razie odmowy
Najczęstsze pytania
Czym jest penicylina V zawarta w Ospenie?
Penicylina V to fenoksymetylopenicylina potasowa, doustny antybiotyk z grupy penicylin naturalnych o kodzie ATC J01CE02. Działa bakteriobójczo, hamując syntezę ściany komórkowej wrażliwych bakterii. Jej zakres działania pokrywa się z benzylopenicyliną, obejmując między innymi paciorkowce, Streptococcus pneumoniae i krętki.
W jakich zakażeniach stosuje się Ospen?
Zgodnie z ChPL Ospen stosuje się w zakażeniach o przebiegu lekkim do umiarkowanego: w obrębie ucha, nosa i gardła (m.in. płonica, angina paciorkowcowa, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), w bakteryjnych zakażeniach dróg oddechowych, w zakażeniach skóry i tkanek miękkich (róża, różyca, liszajec, ropowica) oraz w zapobieganiu gorączce reumatycznej.
Jak długo trwa leczenie Ospenem?
Leczenie kontynuuje się zwykle przez 3 dni po ustąpieniu objawów. W zakażeniach paciorkowcowych ChPL zaleca antybiotykoterapię przez co najmniej 10 dni, co ogranicza ryzyko powikłań. Dokładny czas leczenia oraz dawkowanie ustala lekarz po konsultacji.
Kiedy nie należy stosować Ospenu?
Leku nie stosuje się przy nadwrażliwości na penicylinę lub substancje pomocnicze, przy uczuleniu na cefalosporyny (możliwa alergia krzyżowa) oraz przy zaburzeniach żołądkowo-jelitowych z utrzymującą się biegunką lub wymiotami, które zmniejszają wchłanianie. Ostrożność zachowuje się przy astmie oskrzelowej w wywiadzie oraz u chorych na mononukleozę.
Czy Ospen można kupić bez recepty?
Nie. Ospen jest produktem leczniczym wydawanym z przepisu lekarza (Rp). Antybiotyk można nabyć wyłącznie na podstawie recepty, a o jego zastosowaniu decyduje lekarz po ocenie wywiadu medycznego w trakcie konsultacji.
Materiał ma charakter informacyjny i procesowy - opisuje sposób uzyskania e-recepty. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, informacje o dawkowaniu mają charakter ogólny, a o dawce i sposobie stosowania decyduje lekarz. O wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz na podstawie wywiadu. Leków o silnym potencjale uzależniającym oraz części leków psychiatrycznych nie obejmuje standardowa e-recepta.